La Estimulación de la médula espinal para el movimiento de las piernas después de la parálisis espinal
La lesión grave de la médula espinal es una condición devastadora, que desgarra tractos largos de materia blanca y causa parálisis y discapacidad de las funciones corporales debajo de la lesión. Pero caudales a la mayoría de las lesiones, la mayoría de las neuronas que forman el sistema propiospinal distribuido, el circuito interneuronal espinal localizado de la materia gris y las poblaciones de motoneurona espinal se salvan. La estimulación epidural de la médula espinal puede acceder a este circuito neural. Este estudio se centra en la capacidad de la médula espinal lumbar humana para generar una salida motora estereotipada que subyace en la posición de pie y escalonada, así como en la posición de soporte de peso total y la activación muscular rítmica durante la rutina asistida en individuos paralizados en respuesta a la estimulación de la médula espinal.
Al mejorar el estado de excitabilidad de los circuitos espinales, la estimulación puede tener un efecto habilitador sobre el control motor volitivo translesional "silencioso". El papel de la estimulación de la médula espinal puede ir mucho más allá de la generación inmediata de la salida del motor. Con los paradigmas de entrenamiento recientemente desarrollados, puede convertirse en un importante enfoque de rehabilitación en la lesión de la médula espinal para aumentar y controlar la plasticidad trans y sublesional para obtener beneficios terapéuticos duraderos.
CNS Neurosci Ther. 2016 Abr; 22 (4): 262-70. doi: 10.1111 / cns.12530. Epub 2016 Feb 18.
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